春节聚会 可别尝试这些药、酒混搭 - 今报网

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2019-03-14

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◎本期特邀专家赵成龙河南省人民医院药师微信公众号:赵成龙药师◎整理东方今报·猛犸新闻记者丁新湍你会吃药吗?提及这个话题,不少人可能不以为然。 事实上,来自国家食品药品监督管理局的调查显示,有90%的居民不了解如何安全合理地用药,甚至在用药方面存在严重误区。 世界卫生组织的调查表明,全球1/3的死亡病例不是由于疾病本身,而是不合理用药。

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春节长假临近,走亲访友免不了喝酒应酬,所谓添酒添福,也是亲友们的心意和祝福。

但赵药师在这里提醒大家注意,服用一些药物后一定要谨慎饮酒,闹不好会添酒添祸。 1.抗菌药物+酒=双硫仑反应所谓双硫仑反应,也叫戒酒硫样反应,是因服用某些抗菌药物后饮酒或接触含酒精成分导致身体内乙醛蓄积的中毒反应。

表现为面部潮红、视觉模糊、搏动性头痛、头晕、恶心呕吐、腹痛、心悸、胸闷胸痛等症状,甚至发生休克、猝死。

酒精(乙醇)进入体内后,首先在肝内经过乙醇脱氢酶氧化为乙醛,乙醛在肝内经过乙醛脱氢酶的作用氧化为乙酸,再进一步代谢为二氧化碳和水排出体外。

双硫仑能抑制乙醛脱氢酶的活性,使乙醛不能进一步代谢,在体内积聚。

而某些抗菌药物的化学结构中含有与双硫仑类似的基团,也会抑制乙醛脱氢酶的活性,导致乙醛积聚,称为双硫仑反应。

◎可能引起双硫仑反应的抗菌药物有哪些?头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林、头孢拉啶、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢孟多、头孢氨苄、头孢克洛、甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、呋喃唑酮、氯霉素、磺胺类等。

有人说,有些头孢类药物,如头孢噻肟、头孢他啶、头孢唑肟、头孢克肟,因不含有与双硫仑相似的基团,在服用期间饮酒较少引起双硫仑反应。 但不能完全排除,为安全起见,还是要谨慎。 ◎服用头孢类药物多久后可以饮酒?从专业的角度讲,一次服药经过5个药物半衰期,即可认为药物基本清除完全。

当然,为安全起见,服药5~7天后才能饮酒。

2.安眠药+酒=嗜睡甚至死亡喜剧大师卓别林和美国著名女歌手惠特尼·休斯顿均死于酒后服用安眠药。

安眠药本身就有抑制呼吸、心跳的作用,而酒精也有相同的中枢神经抑制作用,两者合用可产生双重抑制作用,使人反应迟钝、嗜睡,甚至昏迷不醒,呼吸及循环中枢也会受到抑制,出现呼吸变慢、血压下降、休克甚至呼吸停止而死亡。 所以,酒精本身就是安眠药,饮酒后就不要再服用安眠药了。

3.降糖药+酒=低血糖在服用降血糖药期间,如二甲双胍、胰岛素、降糖灵、优降糖等,不能同时饮酒,因为酒精具有增强药效的作用,两者相遇,可能引发低血糖性休克,危及生命。 症状为心慌、出汗、疲乏无力,甚至烦躁、意识混乱、多语,常被醉酒反应掩盖,不易与醉酒区别,患者往往浑然不觉,最终发生低血糖性休克则悔之晚矣。 若不及时治疗,会导致脑组织不可逆的损害,甚至引起死亡。

4.降压药+酒=低血压性休克服用利血平、卡托普利、硝苯地平等降血压药期间如果喝酒,可能引起血管扩张,从而出现低血压性休克,严重时可危及生命。

因为酒精具有扩张血管、抑制交感神经和心肌收缩力的作用,可增强降压药的效果,引起头痛,甚至休克。

5.感冒药+酒=伤胃伤肝感冒药大部分含有非甾体类药成分,如对乙酰氨基酚、布洛芬等,本身就有一定的胃肠道损害及肝肾毒性,饮酒可以增加这些副作用。 需要注意的是,某些药物中含有乙醇,用了这些药相当于饮酒,这些坑也别踩。

含乙醇的常用药物有:藿香正气水、硝酸甘油注射液、尼莫地平注射液、去乙酰毛花苷注射液、银杏叶提取物注射液、血塞通注射液、细辛脑注射液、氢化可的松注射液、感冒止咳糖浆等,还有很多药物不再一一列举,说明书成分项下会有描述,就诊时主动向医师或药师告知近期服药和饮酒的情况。